   |
TITULINIS APIE KLINIKĄPASLAUGOSNAUJIENOSKLAUSIMAINUORODOSKONTAKTAI |
| Klausimai: | |
 | Užduokite savo klausimą |
 | |
 |
Ar įmanoma išgydyti alkoholiką ar narkomaną? Ar įmanoma išgydyti alkoholiką ar narkomaną? Kas tai yra "potraukį mažinantys vaistai"? Visame pasaulyje plačiai naudojami trys vaistai, kurie naudojami gydyti priklausomybės ligoms ir mažina potraukį svaigalams. Tai naltreksonas, vartojamas gydant opioidinę ir alkoholio priklausomybę, disulfiramas ir akamprosatas, vartojami gydant alkoholio priklausomybę. Ar būtina vartoti "potraukį mažinančius vaistus" Potraukį mažinantys vaistai yra svarbi daugelio gydymo schemų dalis. Ypatingos rizikos laikotarpis yra pirmieji mėnesiai po detoksikacijos, nes pacientas žengia tik pirmuosius blaivaus gyvenimo žingsnius ir dažnai dar nėra pakankamai tvirtas, kad atsilaikytų prieš vis kylantį norą pavartoti svaigalus. Psichoterapinės ar kitos reabilitacinės programos taip pat nespėja sukurti pakankamo atsparumo per tokį trumpą periodą. Siekdami išvengti ankstyvų atkryčių, daugumai savo pacientų skiriame šiuos vaistus. Atrskirai reikėtų paminėti, kad naujas vaistas akamprosatas yra naudojamas vėlesniuose gydymo etapuose, jo efektams pasireikšti reikalingas ilgesnis laikotarpis. Kas yra disulfiramas? Disulfiramas yra savijautos neįtakojantis ir priklausomybės nesukeliantis vaistas. Disulfiramas blokuoja fermentus, skaldančius alkoholį žmogaus organizme. Visame pasaulyje tai ilgiausiai skiriamas vaistas priklausomybei nuo alkoholio gydyti. Plačiausiai žinomi prekiniai disulfiramo pavadinimai - Esperal®, Lidevine®, Antabus®. Žmogus geriantis disulfiramą ir nevartojantis alkoholio nejaučia jokio vaisto poveikio. Pavartojus alkoholio, organizme pradeda kauptis jo skilimo produktai, kurie lemia staigų ir stiprų savijautos pablogėjimą. Žymiai lengviau susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, žinant, kad pavartojus alkoholio galima pasijusti labai blogai. Tai taip pat sumažina spontaniškai kylančių minčių apie alkoholio vartojimą kiekį. Rekomenduojame disulfiramą gerti artimo žmogaus akivaizdoje. Tai padeda išvengti kartkartėmis kylančio noro nutraukti gydymą. Kas yra naltreksonas ("Revia") ir kaip jis skiriamas? Naltreksonas yra savijautos neįtakojantis ir priklausomybės nesukeliantis vaistas. Naltreksonas blokuoja visų opioidų (heroino, morfino, metadono, tramadolio ir pan.) poveikį. Visame pasaulyje tai pripažintas vaistas skiriamas gydyti priklausomybei nuo opioidų. Naltreksonas veikia opioidinius receptorius, t.y. narkotinėms medžiagoms jautrias nugaros ir galvos smegenų vietas. Jis išstumia narkotikus ir prisijungęs prie receptorių apsaugo nuo narkotikų poveikio. Įprastai naltreksonas geriamas per burną. Intensyvios detoksikacijos metu įsotinama naltreksonu. Vėliau naltreksoną tenka kasdien gerti mažiausiai dvylika mėnesių. Pastaraisiais metais bandoma sukurti ir įdiegti prailginto veikimo naltreksono preparatus. Kai kurie iš jų implantuojami po oda, kai kurie suleidžiami specialia adata. Pastarieji metodai iki galo neįteisinti arba tiriami. Retais atvejais, individualia tvarka jie gali būti taikomi, jei kiti metodai neefektyvūs. Naltreksonas turi būti geriamas artimo žmogaus akivaizdoje. Kartais mes rekomenduojame itin griežtas sąlygas, pav. siūlome geriant vaistą sutrinti, praskiesti vandeniu ir užgerti stikline skysčio. Kasdienis naltreksono vartojimas padeda prisiimti asmeninę atsakomybę už savo gyvenimą, apsaugo nuo nenuspėjamų pagundų ir atkryčių . Savaime šis vaistas nėra pakankamas pasveikti, tačiau gydymas juo yra būtina sąlyga išlaikyti blaivumą. Kas atsitinka gydymosi naltreksonu fone panaudojus narkotikus? Naltreksonas apsaugo nuo svaiginančio opioidų poveikio. Pirmomis podetoksikacinėmis dienomis panaudoti opioidai gali sukelti spastinius skausmus, pykinimą, vėmimą ir viduriavimą. Po gydymosi naltreksonu pamažu atsistato įprasinis nervų sistemos jautrumas visoms psichiką veikiančioms medžiagoms. Mes primygtinai nepatariame bandyti naltreksono veiklumo naudojant bet kokias narkotines medžiagas. 50 mg naltreksono kasdien yra pakankama dozė blokuoti opioidų poveikį ir apsisaugoti nuo atkryčio. Bet kuris ilgesnį laiką opioidų nevartojęs pacientas tampa opioidams jautresniu, t.y. grįžus vartoti narkotikus buvusi įprastinė dozė gali sukelti sunkų, net mirtiną apsinuodijimą. Ar pakanka tik gerti naltreksoną? Sėkmingas gydymasis priklauso ne vien nuo vaistų ir tinkamos priežiūros. Yra ir kitos būtinos sėkmingo gydymosi sąlygos. Vidinė motyvacija - noras atsikratyti priklausomybės. Artimas žmogus, galintis ištisus metus be pertraukos prižiūrėti palaikomąjį gydymą naltreksonu. Šeimos ar kitas gydytojas, kuruosiantis palaikomąjį gydymą naltreksonu. Profesionalios konsultacijos ir jų laikymasis podetoksikaciniu laikotarpiu. Už gydymą galima mokėti ir pavedimu. Įmonės sąskaitą galite sužinoti registratūroje. Ką daryti, jei alkoholį vartojantis žmogus atsisako medikų pagalbos? Kaip priversti artimą žmogų gydytis nuo alkoholizmo? Kad ir kaip būtų apmaudu, konstruktyvaus ir paguodžiančio Jus atsakymo nebus. Kol pats žmogus nesuvoks, kad jam gydymas būtinas, tol, kad ir kiek Jūs bedėtumėte pastangų, viskas nueis perniek. Deja, taip yra. Niekada prievartinis gydymas neduoda vaisingų rezultatų. galima tokį žmogų paskatinti gydytis, bet ne peiversti. Kaip tai atlikti, Jums gali patarti Klinikos specialistai. Jei priklausomas žmogus nepripažįsta problemos ir nenori gydytis, siūlytumėme artimiesiems patiems kreiptis pagalbos. Klinikoje specialistai konsultuoja šeimos narius, padeda jiems keisti savo elgesį, stereotipinį požiūrį į priklausomybes, padeda išmokti kitų elgesio būdų, kurie neretai paskatina ir patį priklausomą žmogų kreiptis pagalbos. Mūsų klinikoje rekomenduojama vidutinė alkoholinės detoksikacijos trukmė nuo 12 iki 24 val., kartais gali prireikti ir 2-3 parų. Tai priklauso nuo alkoholio vartojimo trukmės ir sveikatos būklės. Trumpalaikės detoksikacijos trukmė 2-3 val. Kiekvienu atveju gydytojas, išsiaiškinęs ir įvertinęs paciento sveikatos būklę, bei alkoholio vartojimo istoriją, gali pasakyti numatomą gydymo trukmę. Kaip sužinoti koks gydymo būdas (vaistai, psichoterapija, kompleksinis) nuo alkoholio priklausomybės efektyviausiai veikia? Kur turėtų kreiptis artimieji, ar pats žmogus, turintys problemų dėl svaigalų? Juk institucijų yra daug, kaip pasirinkti efektyviausias? Tiesa, kad įstaigų, siūlančių priklausomybių gydymo paslaugas yra nemažai ir įvairių. Patys žmonės turėtų pasirinkti tiek gydymo įstaigą, tiek gydymo metodą. Vieno efektyviausio gydymo metodo nėra, nors tai ir yra didžiausias noras visų artimųjų, susiduriančių su šia problema. Tačiau paanalizuokite savo situaciją ir pamatysite, kad artimas žmogus pradėjo nesaikingai vartoti svaigalus ne per vieną dieną, o palaipsniui. Problemos dėl priklausomybės atsiranda ne staiga, alkoholizmas yra išraiška tam tikrų ilgą laiką besikaupiančių psichologinių, šeimos, darbo ir kitų problemų, kurių neįmanoma išspręsti greitai. Atsižvelgiant į tai mūsų klinikoje yra akcentuojamas kompleksinis gydymas: fizinės būklės korekcija, palaikomasis medikamentinis gydymas ir giluminių problemų sprendimas psichoterapijos, psichologinio konsultavimo pagalba. Gydymo planas sudaromas atsižvelgiant į kiekvieno paciento situaciją:vartojimo trukmę ir priežastis, sveikatos būklę, aplinkos poveikį, gydymosi patirtį, galimybes lankytis klinikoje ir t.t. Mūsų klinikos specialistų nuomone, tik kompleksinis problemos sprendimas leidžia tikėtis ilgalaikio rezultato. Tai patvirtina ir mūsų pacientų gydymosi rezultatai. Į mūsų kliniką gydytis atvyksta pacientai iš daugelio Lietuvos miestų, taip pat ir iš užsienio šalių. Jokių siuntimų nereikia. Pacientui pageidaujant, gydymas yra anoniminis. Ar kenkia sveikatai, jeigu vartojant vaistus Lidevin, Anticol išgeriams alkoholis? Ar galima dėti šiuos vaistus į maistą tam, kuris pats nesutinka jų vartoti? Alkoholio vartojimas kenkia sveikatai ir be šių medikamentų. Dar sunkesnės pasekmės, jei alkoholis vartojamas kartu su vaistais (ne tik paminėtais). Kita vertus, kodėl žmogus pats nesutinka gerti vaistų, kodėl jam turėtų būti dedami vaistai į maistą be jo žinios? Tai gal jis nenori atsisakyti alkoholio? O kas bus, jei jis sužinos, kad dedate, ar dėjote vaistus jam nežinant? Toks būdas tikrai nepadės spręsti problemos. Norui nustoti gerti ir sprendimui gydytis didelę įtaką turi ir teisingas artimųjų elgesys. Vienoje gydymo įstaigoje gydytojai sakė, kad neįmanoma per 2 paras detoksikuoti nuo opiatų. Ar tai tiesa? Mūsų klinikoje detoksikacija dėl opiatų intensyvios terapijos metodais atliekama per 2 paras ir tai dar ne riba. Yra metodai, kurie leidžia detoksikaciją atlikti ir per 12 val. bendrinėje nejautroje (gydytojas T.Jovaiša šiuo metu ruošia medžiagą daktarinei disertacijai šia tema). Tai įmanoma pasiekti dėka ilgametės klinikos specialistų patirties ir gydytojų praktikos, tinkamos gydymo metodikos parinkimo, individualaus medikamentų taikymo. Be abejo, detoksikacija atliekama kitais metodais, nei įprastai taikomi kitose gydymo įstaigose. Kalbant apie trukmę, bendras principas būtų toks - kuo trumpiau, tuo didesnė tikimybė, kad detoksikacija bus sėkminga. Kuo ilgesnė procedūra, tuo didesnė tikimybė atkristi. Be to, atliekant detoksikaciją greitųjų detoksikacijų metodika, taikomas maksimalus medikamentinis komfortas, t.y. maksimaliai koreguojamos neigiamos organizmo abstinencijos reakcijos. Didžiąją laiko dalį pacientai pas mus praleidžia miegodami ir nejausdami diskomforto. Dar viena svarbi mūsų klinikoje taikomos metodikos ypatybė yra ta, kad antroje detoksikacijos fazėje pacientui yra pradedamas leisti Naltrexonas (Revia) - opiatų receptorių antagonistas, kuris tęsiant podetoksikacinį gydymą apsaugo nuo atkričio pačiu kritiškiausiu periodu. |
 |
|